Αποτελεί επείγουσα κατάσταση στην ουρολογία γιατί η καθυστέρηση της αντιμετώπισης του προβλήματος πέραν των 6 ωρών θέτει σε κίνδυνο τη βιωσιμότητα του όρχι. Η συστροφή του όρχεως χαρακτηρίζεται από τη συστροφή του κατά 180° και περισσότερο γύρω από τον άξονα του σπερματικού τόνου. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα αρχικά να εμποδίζεται η φλεβική παροχέτευση και έπειτα η αρτηριακή παροχή.
Οι συνηθέστερες αιτίες είναι ο τραυματισμός της περιοχής, η κρυψορχία και τυχαία κατά τη διάρκεια στύσης ή σεξουαλικής επαφής.
Η κλινική εικόνα είναι χαρακτηριστική με τον ασθενή να εμφανίζει οξύ και ιδιαίτερα ανυπόφορο πόνο στο όσχεο που δεν μπορεί ούτε να το ακουμπήσει. Το όσχεο διογκώνεται γίνεται οιδηματώδες και σκληρό και σχηματίζεται μια συμπαγής μάζα.
Διάγνωση & Θεραπεία
Η διάγνωση στηρίζεται στην κλινική εικόνα και σε απεικονιστικές εξετάσεις με το έγχρωμο υπερηχογράφημα του οσχέου (doppler οσχέου) να είναι η πιο βασική εξέταση.
Η θεραπεία της συστροφής είναι αποκλειστικά χειρουργική και σκοπό έχει την αποκατάσταση της αγγείωσης του όρχι. Επίσης, ο όρχις καθηλώνεται στο όσχεο με ραφή (ορχεοπηξία), έτσι ώστε να μηδενιστεί πρακτικά η πιθανότητα να υποστεί ξανά συστροφή.
